No siempre a la primera somos todos capaces de acertar con la resolución del tratamiento por muy buen equipo que tengamos. Hay piezas complicadas que necesitan más tiempo y dedicación o un CBCT para ver mejor su anatomía e ir directo adonde queremos. En ocasiones, incluso es suerte poder llegar a encontrar el conducto que nos falta, ya sea por su curvatura, por su calcificación o por la posición. No obstante, una vez se consigue, la instrumentación y desinfección van de la mano y es muy satisfactorio el resultado. Este es uno de esos casos con el cual, debido a la forma de los conductos, a la primera no conseguimos encontrar las dos vías que tenía, por mucho que se intentó.

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En 2019 se realizó una endodoncia a la pieza 24 de esta paciente, la cual nos refirieron por tener dolor en la zona. Tras hacer las revisiones pertinentes, vemos que esto no es suficiente. Sigue la molestia a la percusión, por lo que decidimos retratarlo.

Debido a la complejidad de los conductos, en su día ya fue difícil poder tratarlos bien. Esta vez, intentamos mejorarlo en la medida de lo posible. Originalmente, por la anatomía del diente y lo que este nos permitía saber, pensábamos que se trataba de dos conductos que terminaban juntándose. Sin embargo, con este segundo tratamiento en el que fuimos directos a buscar ese segundo conducto que sospechábamos de su existencia por el hilillo de AH Plus (en la radiografía final de la endodoncia se ve), pudimos comprobar que, efectivamente, son independientes. Con mucha paciencia, pudimos encontrar esa segunda vía y limpiar todo muy bien. No nos fue posible permeabilizar, pero pudimos limpiar y desinfectar a conciencia, insistiendo especialmente en el “nuevo” conducto, hasta el final, según la radiografía.

Ahora solo quedaba esperar a que él solo curara con la ayuda del retratamiento. En las siguientes visitas para control vimos que esta vez sí estaba curando la lesión en el hueso y que la molestia a la percusión por fin se había ido. No totalmente, pero había mejorado notablemente hasta casi desaparecer. Es cuestión de tiempo que esto desaparezca del todo. Sabiendo esto, le damos el alta a la paciente.

Inicio retratamiento	Conductometria	Final retratamiento	Control 11 meses